湖北日報訊(記者張歆、通訊員程毓)2月10日,記者從6774澳门永利獲悉,該校6774澳门永利張同存教授團隊應用CD99-CART細胞技術救治了一名實體瘤患者,這是全球首個運用CD99-CART細胞技術救治實體腫瘤患者的案例,我國擁有自主知識産權的CAR-T療法在實體腫瘤領域取得新突破。
CAR-T技術是一種細胞免疫治療技術,提取人體内的具有免疫功能的T細胞,進行基因工程改造後,再輸入人體内,使得T細胞具有定位病毒的功能,進而殺死病毒。CD99就是病毒的标記物,相當于給T細胞設定一個導航的目的地。
和平面地圖上的二維定位标記不同,腫瘤細胞上的标記物結構複雜,可以比作“鎖孔”,科學家們不僅要找到“鎖孔”,還要研發出開鎖的鑰匙,才能讓CAR-T細胞順利發揮作用。目前較為成熟的“鎖孔”及其對應的CAR-T産品有CD19、CD20等,由于研發技術在國外,價格昂貴,以用于治療淋巴瘤等疾病的CD19-CART産品“瑞基奧侖賽注射液”為例,一支售價過百萬元。
CD99-CART細胞技術則是我國科學家原創,具有自主知識産權的CAR-T技術。張同存解讀,CD99-CART産品上市後,價格将遠低于CD19、CD20-CART産品,更多患者也會因此受益。
近十年來,CAR-T細胞技術在治療白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等血液腫瘤上效果顯著,85%以上的患者都得到了完全緩解,在實體腫瘤治療上案例卻很少。這是因為實體腫瘤表面細胞非常複雜,它們組成了一層“組織殼”,CAR-T細胞無法進入發揮作用。目前研究表明,可采用“溶瘤病毒+CAR-T療法”聯合治療,前者打破病毒的“組織殼”,後者則進入病毒發起攻擊。
去年4月,一位老年患者發現左側大腿根部有個包塊,越長越大,病理診斷為惡性外周神經鞘瘤伴胚胎型橫紋肌肉瘤,惡性程度高,患者做了20多次局部放療後,大腿根部仍出現潰爛。經過一系列檢測,張同存教授團隊決定采用CD99-CART細胞技術進行治療。
“這位患者的特别之處在于,實體腫瘤外表并沒有‘組織殼’,我們推測是在放療過程中,‘組織殼’遭到了破壞。”張同存介紹,輸入CD99-CART細胞後,患者一度高燒到39.5攝氏度,這其實是T細胞在和病毒“搏鬥”。2天後,患者高燒緩解,患處也逐漸愈合。治療兩個月後,患者身體各項指标恢複正常,未見明顯的腫瘤轉移,患者體内的CD99-CART細胞仍在兢兢業業地“巡視”。
研究還發現,CD99在血液腫瘤和絕大多數實體腫瘤中表達并能夠引起CART細胞強大的殺瘤能力,這預示CD99可能是CAR-T細胞治療中一個廣譜靶點。
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